二次取栓公共安全吗？看看这个研究研究结果

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一个大请看简略报道。

未用丙苯甲酸可致育龄期妇女猝死管控连上头

刊载在 Epilepsia 上一项深入研究说明了：

患有特发性全面性猝死（IGE）的育龄期妇女，其猝死猝死管控连上头显然与未曾运用于丙苯甲酸（VPA），或运用于 VPA 后换用其他药有关。

深入研究简略资料

深入科学家据信了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女性。风险评估病征用药史、VPA 换成其他抗猝死药物的频率和预后关系。

猝死缓解（SR）是指在最后一次随访检视后有约 18 个同月以上没有猝死猝死。

深入研究目的：

（a）将 VPA 换为其他抗猝死药物后猝死猝死上集的显然变化，尤其对计划案怀孕病征而言；

（b）根据终究随访检视 VPA 运用于与否对猝死缓解期的影响。

深入研究结果

深入研究纳入 198 名病征，在终究随访检视期病征们的总体缓解率为 62.7%。

最后一次随访时推断出用药和未用药 VPA 病人 SR 有显着差异（P＜0.001）。

多元回归模型推断出检视之前一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛猝死（P＜0.001）用药 VPA 与胃病之外。

随访之前 VPA 换药的 51 唯病征除此以外 36 唯（70.6%）病征临床疼痛恶化。

终究检视期换成 VPA 与 SR 有关。

在因怀孕而替换 VPA 的病征之中，SR 和药物损耗（单药 VS 多药）在换药前所后有显着不同。

取铰链后，血管壁内尿激酶用药是人身安全适当的

在 JAMA 刊载的一项深入研究说明了：

机械设计取铰链（MT）之前，术后运用于血管壁内尿激酶专用用药是人身安全的，并且这种用药方式可以加强微血管摄影术如此一来去除。

深入研究简略资料

2010 年 1 同月至 2017 年 8 同月，深入科学家分析方法了给与 MT 用药的病征。

初步择优的 1274 唯病征之中，有 993 唯符合前所可逆大微血管血铰链诊断标准。

病征在 MT 失败或者不无论如何 MT 后给与血管壁内尿激酶用药。

主要的人身安全风险评估是疼痛性颅内出血（sICH）发生率。其他指标是 90 天比率和 90 天机制统一（概念为小型化 Rankin 低分 ≤ 2）。

通过微血管摄影术和脑梗塞溶铰链用药（TICI）量表风险评估，。

深入研究结果

有 100 唯病征（10.1%）给与了血管壁内尿激酶用药。选择血管壁内尿激酶用药最常见于的缘故是 MT 术后不无论如何如此一来去除（TICI＜3）。

%-，给与血管壁内尿激酶专用用药与 sICH 风险增加或 90 天比率无关。

53 唯病征为以外或几乎无论如何如此一来去除，且他们都给与血管壁内尿激酶用药，其之中 32（60.4%）唯有一时期如此一来去除有所增加，18 唯（34%）的 TICI 低分有所提高。故给与血管壁内尿激酶用药的病征不具更高的机制统一性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取铰链后微血管溢出发生在同侧，如此一来次取铰链仍然人身安全

近期一项刊载在 Stroke 上的深入研究看出：给与取铰链用药的急性缺血性病故之中病征，重复微血管内取铰链（rEVT）很少见。

脑病故之中主要性疾病是心源性血铰链，并且完成 rEVT 的大多数高血压大微血管血铰链均发生在同侧。但 rEVT 不具和一次性用药相同的人身安全性。

深入研究简略资料

深入科学家回顾性分析方法前所可逆 rEVT 病唯。分析方法病征特点、手术数据和机制上集（90 天后的小型化 Rankin 低分）。

深入研究结果

在 2002 和 2017 之中期 3928 唯病征除此以外 27 唯（0.7%）给与了 rEVT。第一次和第二次手术间隔最低短时间之中位数是 78 天；

11 唯病征在 30 天内完成了二次手术。心源性血铰链是得病的最常见于性疾病（18 唯病征 [67%]）。19 唯（70%）病征高血压血铰链位置发生在上次同侧。

rEVT 手术后 90 天，44% 病征借助了机制统一（小型化 Rankin 低分 0-2 分），33% 病征死亡。连上头事件之中 2 唯（7.4%）颅内出血，1 唯（3.7%）白血病.

校对： 李文杰